相談者:スヌーピーだいすきさん(25歳/女性)
数ヶ月前から、食事を摂ると、お酒を飲んだときのようにドキドキと脈を感じるようになり、少し息苦しさを感じるほどの時もあります。だいたい2~3時間ほどしてお腹が空いてくると、おさまってくるのですが、どのような原因が考えられるでしょうか?
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内科
相談者:スヌーピーだいすきさん(25歳/女性)
数ヶ月前から、食事を摂ると、お酒を飲んだときのようにドキドキと脈を感じるようになり、少し息苦しさを感じるほどの時もあります。だいたい2~3時間ほどしてお腹が空いてくると、おさまってくるのですが、どのような原因が考えられるでしょうか?
ドキドキする症状はおそらく期外収縮だと思います。心臓は普段は規則正しく洞結節という司令部から→心房→心室と電気刺激が伝わり心室の収縮がおこっていますが、電気刺激が時折洞結節を介さずに心房や心室で勝手に起こってしまい、そこからの信号で心室の収縮が起こることがあります。それを心房・心室どちらで勝手に起こったかによって心房性・心室性期外収縮といいます。するとタイミングが規則正しくなくなるので、心室内の血流充満量が少なくなったり多くなったりして、大動脈から身体に送られてくる血液量にも同様の変化が起こります。これにより踊るような感じ(動悸)を感じるのです。期外収縮は24時間の心電図(ホルター心電図)をとれば誰でも一日に何度かはあります。気付く人と気付かない人がいたり頻度に違いがあったりするだけです。食事をとると消化管の血流を増やすように体が働くため脈が少し早くなります。それによって出やすくなっているのかもしれません。期外収縮があっても心臓自体に問題がない場合や、頻度がよっぽど多くない限り未治療で問題ないです。ただ若くても心房細動という完全に不規則な不整脈を起こすことがあり、これは自然に治ることがほとんどでも持続時間が長いと自覚症状も強くなりますし、脳こうそく等の血栓塞栓症を生じるリスクがあるので治療が必要です。長時間続くようなら循環器科へ受診してください。
2011/01/15 10:11