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内科

相談者

高尿酸血症

相談者:tcmsbさん(38歳/女性)

10月13日に、病院で血液検査をしました。 9月と変わらず尿酸値は7.4mgでした。 水や烏龍茶を飲用したりしましたが、尿素窒素が7.8と低下してしまいます。 元々、尿素窒素は低い方なのですが(基準値下限値が8に設定されています) やはり、医師の勧めで尿酸を下げる薬を使わないとならないのでしょうか? あまり、尿酸を排泄する事に重点を置きすぎると 電解質の絡みの部分で、ナトリウムとクロールを低下させたくないと言う事があり主治医も慎重になっています。 低ナトリウム血症に一度かかって入院したりというのがあったため毎月、血液検査で経過観察をして頂いています。 水で血液中のナトリウムやクロールが薄まるので、尿酸を低下させるには苦労します。 身長 149.4cm 体重 51.2kg(日によって変動します。) やはり、肥満でしょうか? 入院する前の体重は、44kgでした。 長文になりすみません。 ご回答よろしくお願い致します。

相談者に共感!

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2011/11/08 18:07

尿酸値が7台であれば、通風発作の既往無ければ、薬物による治療の適応ではありません。痛風発作のない高尿酸血症を、無症候性高尿酸血症といいますが、無症候性高尿酸血症の場合の方針としては、尿酸値が7以上で生活指導、8以上で合併症(高血圧や腎障害)があれば薬の投与を考慮、9以上あれば薬による治療を考慮、というのが現在の一般的な考え方です。あなたの場合は、痛風発作がなければ、生活指導(食事でプリン体の制限や、総カロリーの制限、アルコール制限)などでよいと思います。薬を飲む必要はありません。

2011/11/08 19:18