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婦人科
相談者：haruさん（32歳/女性）
20週1日の初産婦です。以前もたくさん質問させていただき、すぐにお答えいただけて、とても安心しています。 今日は検診で病院に行ってきたのですが、胎盤がもう少し上に上がってくればいいんだけど…と言われ、その後に前置胎盤の可能性と言われました。子宮筋腫もお尻の方まで降りてきていて、中が液状化していると言われており、色々な意味で不安がいっぱいです。今の時期で前置胎盤ということはなにか注意しなきゃならないことがあるのでしょうか？仕事をしているのである程度注意が必要なことがあるなら教えていただけますか？よろしくおねがいします。
2012/08/21 19:56
特に日常生活での制限はありません。ですが前置胎盤だと帝王切開になりますので、何とか胎盤が上方に移動してくれると良いですね。下腹部痛が無いか、出血が無いかに注意をしていれば、仕事も問題ありませんよ。
2012/08/21 19:58
出血したら入院治療になる可能性はあるかもしれませんが、まだ20週なので前置胎盤どうのというのは明らかに早すぎると思います。7割くらいの人は、胎盤が普通の場所にあがると思いますが。
2012/08/21 19:58
一般的に受精卵は子宮底部近くに着床することがほとんどです。 子宮の一番奥の方ですね。 着床した部分に胎盤が形成されます。 胎盤の位置が通常よりも低く、胎盤が子宮の入り口に被さり、ふたをしてしまっていることを前置胎盤といいます。 子宮の入り口（内子宮口）をふさいでいるので通常の出産ができなくなります。 胎児にとっては出口が胎盤でふさがれているわけですからね。 基本的には帝王切開で胎児を出すことになりますが、 いろいろな合併所が多いのも前置胎盤の特徴です。 妊娠初期は胎盤の位置が低く見えても、子宮の増大とともに胎盤の位置が上方へずれてゆく現象があります。 （実際に胎盤が自分で移動するわけではなく、子宮の頸部が伸びてゆくためそう見える現象です） そのため、あまりに早い時期に評価すると不正確な評価になります。 妊娠21週～24週以降まで待って胎盤の位置を確認する必要があります。 特に威力を発揮するのが経膣超音波検査です。 胎盤のかかり具合や方向、周囲の血管の状態などを詳しくチェックします。 まずは、まだ経過観察になりますので体がすぐれなかったりするときは安静に。出血などがあった場合には早めに病院へ電話を入れ医師の指示に従ってください。
2012/08/21 19:59
