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内科

相談者

心臓疾患とBNPの関係

相談者:かっぱちゃんさん(47歳/女性)

いつもお世話になっております 83歳の義父が心房細動で治療を始めてから10年位になります 高血圧の薬や血をサラサラにするくすりなど 服用しています 今までは家からニキロ程の家庭菜園に自転車で通ったり グランドゴルフをしたり元気でした 半年位前から 気温の低い午前中など 家の中でも 呼吸が苦しくなることが度々あります 診療所でレントゲンやエコー 心電図など検査をしましたが いつも通りだと言われました 心配になり総合病院で診てもらいましたが 肺活量が落ちているが年齢的なものではないかと言われました ただ 血液検査の結果 BNPが174あり、診療所の先生と相談するようにとのことでした 心臓疾患があると高値になるようですが これは妥当な値でしょうか?服薬していても BNPは高いものですか?担当医師は いつも心配ないと言うようですので 加齢によるものとうけとめていくしかないのでしょうか… このままで担当医師を信用していていいのか自信がありません
何か対処するべきことがあれば ご提案頂けましたら助かります

相談者に共感!

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2015/02/18 01:55


かっぱちゃんさん、ご相談を拝見しました。
BNPの基準値は20pg/ml以下で、異常な場合に疑われる病気は、高値では、本態性高血圧、うっ血性心不全、慢性腎不全、ネフローゼ症候群、クッシング症候群、甲状腺機能亢進症などです。
今回、お父様の場合には、心房細動が10年以上経過しており、軽い心不全の状態でBNPが軽度高値になっていると思われます。174は、異常高値ではなく、高いと評価し、症状と照らし合わせ、内服薬を検討します。
体動や、寒冷時に息苦しさを感じるのは、心臓から全身に血液を送る力が落ちていることで生じている可能性があり、いわゆる軽度の心不全だと思われます。
悪化しないためには、水分や塩分を取り過ぎないこと、無理な運動は控え、息苦しさがない程度の歩行などを日常的に取り入れながら、体力を落とさないことです。
年齢的にも、心房細動、高血圧の既往のため、軽い心不全状態になってきます。
これから悪化しないように努めましょう。
何かありましたら、また質問してください。

2015/02/18 02:13