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期外収縮が辛い…

相談者:ゆうさん(34歳/女性)

私は今34歳で9年ぐらい前から心室性期外収縮があります。脈が飛ぶことがとても怖くて毎日気持ち的にもしんどいです。もともとは、すごく健康だったんですけど、私の体がおかしくなったのが19歳の時に子供を1人出産して3か月後にお風呂に入っていつも通りに体を洗っていたら、今までに経験したことがないぐらいの脈の速さになって倒れこむようにお風呂場を出て家族に救急に連れて行ってもらって…それからいろんな症状が出るようになり、いろんな病院で検査もしたけど異常はありませんでした。19歳までは健康だったんですけど、子供の時から人よりは神経質で気にしすぎる性格ではあったので、病院で異常がないと言われると余計不安になり、異常がないのに何で体にいろんな症状が出るのか不安、恐怖でした。それから24歳ぐらいの時に初めて脈が飛ぶようになり、それからは脈が飛ぶことが1番のストレスで不安、恐怖の毎日でしんどいです。今まで心臓のエコー、24時間ホルター、レントゲン何度もしました。心臓のエコーはいつも異常はありません。ホルターは検査する時の体調によって脈の飛ぶ回数がかなり違います。最近は二段脈がかなり出てしんどいし、このまま死んでしまうんじゃないかってばかり思ってしまいます。7年ぐらい前からメインテートはずっと飲んでいます。脈が初めて飛び出した頃は二段脈とかはなかったんですけど
1、2年前から二段脈が頻繁に出るようになって悪化してるのかととても不安でしかたないです。私はこのまま悪化して死んでしまうのでしょうか?母子家庭で息子もいるので不安で仕方ないです。

相談者に共感!

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2018/04/28 02:36

質問、有難うございます。
自分は循環器内科の知識をそれなりに持っている医師でもあります。
その自分から見ても、今回については、「担当医に今回の内容をそのまま伝えるしかない」と考えます。
たしかに、致死性の不整脈は存在しますが、御本人さんの場合はそれとは違うと考えます。(確証は持てませんが。)

きっと、母子家庭であり、様々な不安を抱えていらっしゃる事と思いますが、担当医に不安も含めて相談して、今後の対応について少しでも「安心できる意見」を確認する必要があると考えます。

回答は以上です。
他に疑問が有りましたら、気軽に相談してください。

回答に納得!

1

2018/04/28 05:26

相談者

ゆうさん

ストレスでかなりの肥満体になりました。やっぱり肥満が原因で期外収縮にもなるんですか?
内臓に脂肪がつくように、心臓にも脂肪ってつくんですか?
私は背が156しかないのに、体重が80キロもあります…

相談者に共感!

1

2018/04/28 13:37

ゆうさん こんにちは。御質問拝見しました。
期外収縮は自律神経の異常によって起こりやすく、不眠・飲酒・喫煙・過食等が期外収縮誘発の原因になりえるとされています。
また心臓にも脂肪は付きます。
過体重がおありのようですので まずは食生活を見直しウオーキングなどの運動を行い、少しずつ減量されてみてはいかがでしょう。
また何かありましたらご質問ください。

回答に納得!

1

2018/04/28 14:01

相談者

ゆうさん

自律神経は乱れていると思います。心臓に脂肪がつくとやっぱり脈が乱れやすくなるものなんですか?脂肪肝とはいわれているんですが、肥満だと脂肪肝みたいに心臓の中に脂肪がたまるのですか?

相談者に共感!

1

2018/04/28 14:31

御返事拝見しました。

脈の乱れ=不整脈には徐脈、頻脈、期外収縮などがあります。
不整脈の原因は遺伝や体質、加齢、先ほど書いたような生活習慣、ストレスなどがありますし、狭心症や心筋梗塞、心筋症、心臓弁膜症、心不全などの心臓の病気や、高血圧、甲状腺の病気、肺の病気といった病気が不整脈と関係あることがあります。

肥満や心臓に脂肪がつくと心臓の病気などになりますので その結果不整脈が起こりやすくなることがあります。

脂肪は心臓の周りに蓄積したリ、心臓の筋肉や心臓の血管にも蓄積します。

回答に納得!

1

2018/04/28 15:04

相談者

ゆうさん

肥満は良くないですよね…
最近ダイエットを頑張っています。
でも脈飛びがひどいと動けないのが嫌です。
脈が飛んだ後とかに、左肩が痛かったり左腕が痛むのは狭心症なんですか?

2018/04/29 00:34

質問、有難うございます。
オカムラ先生とはやや違う見解を示します。
実は臨床で頸動脈・冠動脈を確認する事が有るのですが、肥満が強い割に血管内が綺麗な方は多く認められます。(但し、喫煙している方は、しっかり血管内が狭くなっているように感じます。)
イメージ的には、喫煙→「血管狭い(当然だよね)」、肥満→「血管せま…くない?」といったところです。

それでも肥満で不整脈が起こるのは、「肥満に伴い、心臓に負担が掛かり、心肥大・心拡大が生じるから」といった解釈をしています。

脈飛びがひどいという点については、御本人さんの心臓が、それだけ既にダメージを受けているから、と考えます。
「脈が飛んだ後とかに、左肩が痛かったり左腕が痛むのは狭心症なんですか? 」という事ですが、可能性は有りますが、確証は持てないと考えます。自分としては、一時的な不整脈に心臓が悲鳴を上げたと考えます。

今までの内容を拝見すると、「無理しない範囲で、心臓リハビリに参加して頂く」のが最善に思えます。心臓のダメージが大きい・小さいで、リハビリのメニューも変わります。循環器内科医師に相談して下さい。

回答は以上です。
他に疑問がありましたら、気軽に相談して下さい。

2018/04/29 05:39