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相談者

薬の飲み合わせが悪いのか

相談者:ミンティアさん(41歳/女性)

昨日、鼻周辺が痛くて耳鼻咽喉科に行き薬をもらいました。セフジトレンピボキシル100mg、コカール錠200mg(朝昼夕)、メキタジン錠3mg(朝夕)、アンブロキソール塩酸塩徐放OD錠(朝)、モンテルカスト錠10mg(寝る前)を服用したのですが、頭痛が治まらず、今朝偏頭痛薬のゾーミックを飲んだら、嘔吐と便が頻繁に出てご飯が食べれない状態です。頭痛も治まりません。ウィダーインゼリーを少しずつ飲んでますが、気持ち悪くなり、同時に排便したくなります。飲み合わせが悪いのでしょうか。あと、この薬の他にサインバルタ、偏頭痛の予防薬でデパケンを夕のみ一錠飲んでます。

相談者に共感!

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2018/07/07 15:39

ミンティアさん こんにちは。御質問拝見しました。

添付文書によりますと ゾーミックとサインバルタの併用は サインバルタの作用を増強する作用があるので併用注意になっています。サインバルタの副作用に下痢吐き気がありますのでそのためにお書きのような症状が出ているかもしれませんが 今まではそのような症状は出ていませんでしたか。

また内服されているお薬が多いですので 想定してないような副作用が出ることもあるかと思います。

回答に納得!

1

2018/07/07 15:53

相談者

ミンティアさん

となると、もうゾーミックは飲まないほうがいいのでしょうか。頭痛はどうしたら治まるのでしょうか。さっきウィダインゼリーも吐いてしまいました。同時に排便もあり、頭痛が酷いです。どうしたらいいのでしょうか。

相談者に共感!

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2018/07/07 16:32

ゾーミックは片頭痛の特効薬に近い薬剤ですが、サインバルタの濃度を上昇させることで嘔吐や食欲低下などのサインバルタの副作用が強く出てしまうので、サインバルタをゾーミックと飲みあわせの悪くない他の薬剤に変更できないと、ゾーミックは使用しにくいと思います。
今の気持ち悪さは片頭痛の症状ではなくサインバルタの副作用の可能性が十分考えられますので、週明けに精神科を受診するまでは普通の痛み止めや吐き気止めでしのぐしかないでしょう。

回答に納得!

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2018/07/07 17:26

相談者

ミンティアさん

痛み止めはありますが、吐き気止めがありません。今、おなかが鳴り、空腹のようなんですが食べてまた吐いたり、排便となると、つらいです。

相談者に共感!

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2018/07/07 17:51

質問、有難うございます。
御本人さんの症状に合致した処方内容を提案できれば好ましいのですが、残念ながら、自分にはそういった提案は困難です。
むしろ、状況的には「受診して、入院希望」の方が好ましく思います。
点滴をして、症状が強い時期を入院で凌ぐようにして下さい。

回答は以上です。
他に疑問が有りましたら、気軽に相談して下さい。

回答に納得!

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2018/07/07 18:11

相談者

ミンティアさん

昨日救急外来へ行き、診察してもらいました。もしかしたら、鼻炎薬でかぶってるのがあるから、片方やめて様子見と言われました。嘔吐のことも、鼻水が後ろに流れてその反射で吐くのでは?と言われました。下痢は抗生物質飲んでるからと言われ、薬を減らすだけで吐き気止めなどの処方はなしでした。とりあえず帰宅してお粥を少し食べてコカール錠と抗生物質飲んで寝ました。朝起きて、お粥食べて、薬飲んで横になっていたら、便意があったので、排便したら、頭痛がして、冷や汗が出ました。昨日までは、そのあと嘔吐をしていたのですが、吐かないように我慢して、ドクドクとした頭痛だったので、冷えピタを頭と首筋に貼って横になってました。なぜ、排便後、頭痛がして冷や汗が出るのでしょうか。

2018/07/08 14:21

御返事拝見しました。
排便時に腹圧が変化することにより迷走神経反射が起こり冷や汗が出たり 血圧が下ったりして脳にいく血液が減り脳貧血のようになったり、気分が悪くなることがあります。

こういう時は足をあげて横になって休まれるといいと思います。また下痢で脱水気味になっている可能性がありますので一口ずつ口に含み、少しずつ経口補水液などを点滴代わりに飲まれるといいと思います。

冷えピタはひんやりしますが冷却機能はあまりないので 冷やしたいのであれば保冷剤を布でくるんで冷やすといいかもしれません。
また何かありましたらご質問ください。

2018/07/08 14:32

相談者

ミンティアさん

おなかがなるのですが、お昼はお粥でした。そのあと、プリンを食べたのですが、夕食は普通の食事で大丈夫でしょうか。後は、様子見で明日受診しなくても大丈夫でしょうか。なかなか良くならず不安です。

2018/07/08 15:02

嘔吐が消失していて、腹痛や下痢・軟便がひどくないのであれば普通の食事を食べてみてもよいと思います。
ただし、脂分の多いものや辛かったりしょっぱすぎたりなど刺激の強いものは避けたほうが無難でしょう。
このまま症状が改善するなら、嘔吐の件での受診は不要と考えます。

2018/07/08 15:07

相談者

ミンティアさん

明日、仕事に行こうか休むか悩んでます。まだ普通の食事を取ってないので、何とも言えないのですが。回復の目安って何でしょうか。仕事は接客業で食事をとる時間が不定期な所もあるので、薬が切れた時不安です。

2018/07/08 15:16

御返事拝見しました。
嘔吐下痢の後の食事は油っこものを控えた和食中心のものがいいと思います。ここで普通食に戻すとまた下痢が悪化することがありますので。

回復の目やすは食事が普通にとれ 下痢が良くなって日常生活に支障をきたさない(急にトイレに行かなくてもいいような)状態でしょうか。
といっても仕事があればそこまで良くなるまで待っていられないと思いますので お薬を飲みながら無理しない程度に仕事復帰でしょうか。

2018/07/08 15:22

相談者

ミンティアさん

頭痛が出て来てつらいです。飲み合わせを聞きたいのですが、今の頭痛が偏頭痛っぽいのですが、ゾーミックを飲む前にまずこれを飲むよう脳神経内科で出されたのですが、SG配合顆粒1gとインテバンSP37.5mg(1カプセル)と、セフジトレンピボキシル錠100mgは飲み合わせ大丈夫でしょうか?セフジトレンピボキシル錠は、耳鼻咽喉科で出されたのですが、痛み止めはコカール錠200mgでした。偏頭痛なら、SG配合顆粒・インテバンSPとコカールどちらを飲んだらいいのでしょうか。セフジトレンピボキシル錠との飲み合わせも気になります。

2018/07/09 11:32

御返事拝見しました。
ゾーミック、SG配合顆粒1gとインテバンSP37.5mg(1カプセル)と、セフジトレンピボキシル錠100mgは飲み合わせは添付文書では注意事項には特に記載がありませんので問題ないと思います。

コカールはアセトアミノフェンが成分で SG配合顆粒の中にもアセトアミノフェンが含まれており成分がダブっていますのでコカールは飲まずに 脳神経内科で出されたSG配合顆粒でいいと思います。

ただ頭痛が出て辛いのであれば再度診察を受けられてもいいように思います。

2018/07/09 11:49