モロー反射

体メディカさん、おはようございます。
小児科専門医が回答いたします。

記載内容からの判断になりますが、『モロー反射』や寝入りばなのピクツキである『ミオクローヌス』（小児だけではなく成人でもよくある現象）という生理的な震えの可能性が高いと思います。

west症候群ではベットに着地させたときだけではなく、特に誘因なく首をうなずくことを繰り返すような発作を認めます。
ベッドに着地させたとき、かつ寝かしつけのときだけの現象であれば、west症候群の可能性は極めて低いです。
ただし、実際の動画をかかりつけの小児科医にも確認してもらうべきとは思います。

west症候群だった場合でも、できていたことができなくなる退行という現象はすぐにはきません。west症候群を無治療で何カ月も放置した場合に退行が起こり始めます。ですから、万が一west症候群だった場合でも発症早期から定頚済みの首が再度座らなくなったり、視線が合わなくなったり、笑わなくなったりということは起こりません。

まとめ：モロー反射やミオクローヌスの可能性が高いですが、実際の動画を小児科医にみてもらってください。

1

west症候群であれば脳波をとればほぼ100%診断することができます。
ただ、月齢が早いと異常な脳波所見が出にくいことがあります。
まずはかかりつけの小児科でよいでしょう。動画をみせてみておかしいということになれば、小児神経の先生がいる総合病院に紹介してくれると思います。

なお、west症候群に関わらずてんかんは寝入りばなや寝起きに発作が起こりやすいです。
ただ、寝起きにはピクツキがないのであれば、やはりモロー反射（ベッドに置いたときというのがポイント）やミオクローヌス（寝入りばながポイント）の可能性が高いと思います。

1

もちろんです。百聞は一見に如かずです。それに頻繁にピクツキがあれば動画撮影のチャンスは少なくないと思います。お子さんが病気かどうかの判断に重要なわけですから、旦那さんに協力してもらう必要があります。

足をバタバタも赤ちゃんではよくみられる現象です。寝ぼけているときに多いです。

west症候群はお辞儀をするような首の動き以外に特徴的なものはありません。四肢がけいれんすることもありますが、それは稀です。

ちなみに大切なのは、発作だった場合には開眼して視線が合わなかったり眼球が偏移していることです。
ピクツキがあるときに閉眼しているなら、まず発作の可能性は低いです。

治療は早ければ早いほどよいのは間違いありませんが、数週間の治療の遅れでは予後は変わらないと思います。
さらに言えば、治療開始時期よりもwest症候群そのものの重症度のほうがよほど予後に関わると考えます（軽症のwest症候群なら治療が遅れても予後は良好ですし、重症であれば治療が速やかでも予後は悪いです）。

1

うなずきの最中に目を閉じていれば、発作ではないと思います。
足バタバタのときに目を閉じており、眼球も気にならないなら発作ではないでしょう。
周囲に視線を送りながら発作が起こることはないと思いますので、座らせた時の行動も発作ではないでしょう。定頸から間もないあかちゃんは座らせれば首が多少フラフラするのは当然だと考えます。

ご心配がかなり強いようなので、動画を撮影して小児科を受診すべきです。

相談者からのお礼

心配性すぎてすみません。
きっと考えすぎなのだと思います。

一応気にはなるので、動画をとっておいて小児科の先生にみてもらい、問題ないと言ってもらって安心しようと思います。

来週市の赤ちゃん相談会があり、小児科医や保健師さんがいるそうなので、そこで相談してみようと思います。

いつもありがとうございます。

1