カウフマン療法

ウランウランさん、こんにちは。
質問1‥hMGやFSHを注射して卵胞を刺激すると、自然の周期に比べて卵巣に負担がかかることになります。hCGについては、卵胞が発育した時点で排卵を促すために使うものです。過去の周期でhCGを打っていたとしても訳ではなく高温期にはプレマリンとデュファストンを服用してタイミングをとってきたということですけれど、卵巣に負担をかけてしまっていた事にはならないと考えます。
質問2‥カウフマン療法を行っている期間は卵巣に負担がかからずに、子宮の発育は維持することができるという状態になります。したがいまして、年齢的な衰えにも効果が期待できるとお考えいただきたいと思います。
質問3‥卵はまだ沢山あると医師に言われているということであれば、40歳でのタイミングでの妊活を諦めるにはまだ早いと思います。
質問4‥卵巣においては、自然の周期では卵胞発育、排卵、黄体形成、黄体萎縮というサイクルが見られます。しかし、卵胞発育がみられにくい場合にはカウフマン療法を行うことがあります。カウフマン療法では本来卵巣から分泌されるエストロゲンとプロゲステロンは外部から入ってくるので卵巣がお休みすることになります。そして脳下垂体に対してはネガティブフィードバックによって下垂体性ゴナドトロピンであるFSHの分泌も抑えられます。カウフマン療法中に排卵が起こって妊娠に至ることがあります。また、しばらくカウフマン療法を行ってから中止することで脳下垂体からのFSHの分泌が盛んとなり、跳ね返り現象によって排卵が起こりやすくなることが期待できます。カウフマン療法中には、月経は周期後半のエストロゲンとプロゲステロンが血液中から消えていくことによって起こります。たとえば、プレマリンとデュファストンの服用を終了してから5日以内から出血が始まるということになります。
以上、ご参考になれば幸いです。どうか、お大事になさっていただきたいと思います。ご相談をいただきまして大変ありがとうございました。尚、他にもご心配なことがあるようでしたら、ご遠慮なくご相談をいただきたいと思います。

ウランウランさん、こんにちは。
子宮内膜は薄くなっているということが、経血量が少なくなっていることに関係していると思います。掻爬手術を三度行ったということが影響しているのかも知れませんけれど、その後第1子を授かっておられるのでまだ期待はできると思います。排卵検査薬が陽性になっていないということですと、この周期の排卵についてははっきりしたことはわかりませんけれど、D18辺りでもタイミングを取ってみられてもよろしいかと思います。排卵の3日前くらいの時期であれば、妊娠する可能性があると考えられるからです。