相談者:お母さんさん(40歳/女性)
統合失調症、うつ病、てんかんで薬を飲んでいます。レキサルティ、イフェクサー、リスパダール、エビリファイ、トピナ、ビムバット、ジェイゾロフトのなかで過食しやすい薬はありますか?あとサイレース、ブロチゾラムも飲んでいます。
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お薬
相談者:お母さんさん(40歳/女性)
統合失調症、うつ病、てんかんで薬を飲んでいます。レキサルティ、イフェクサー、リスパダール、エビリファイ、トピナ、ビムバット、ジェイゾロフトのなかで過食しやすい薬はありますか?あとサイレース、ブロチゾラムも飲んでいます。
ご質問ありがとうございました。回答が遅くなりまして申し訳ございませんでした。その後いかがでしょうか。
以下、各薬の添付文書から抜き出しております。結論ですが、食欲亢進、減退共にあります。
レキサルティ減退及び亢進
リスパダール減退及び亢進 (小児の自閉症スペクトラムでの使用により、38例中体重増加13例(34.2%)、食欲亢進10例(26.3%)起こっている)
イフェクサー 減退
エビリファイは、疾患によって異なります。
統合失調症の場合:体重減少(9.2%)、食欲不振(6.2%)
双極性障害における躁症状の改善の場合:体重増加(9.4%)
うつ病・うつ状態(既存治療で十分な効果が認められない場合に限る):体重増加(10.1%)
小児期の自閉スペクトラム症に伴う易刺激性:食欲亢進(9.1%)食欲減退(6.8%)
トピナ 成人データ(長期臨床試験結果303例中)
体重減少75例(24.8%)無食欲及び大食症候群32例(10.6%)
(販売後臨床試験239例中)体重減少30例(12.6%)
(更に長期データ3,743例中)食欲減退173例(4.6%)、体重減少150例(4.0%)
ビムパット 3%以上で食欲減退
ジェイゾロフト 1%以上で食欲減退、1%未満で食欲更新
臨床試験結果概要 食欲不振6.6%(34/513例)、食欲減退5.8%(30/513例) 亢進のデータもあると思うが、割合が少なかったので表示なし。
サイレース 0.1%未満 食欲不振
ブロチゾラム 食欲不振 頻度不明
以上です。精神的なお薬は、食欲に関してどちらにも働くことがあります。原因はいろいろあるかと思いますが、つわりの様に気持ちが悪くなることも、食欲減退になる場合もありますし、気持ちが悪いので何か食べてないと…という感じで、食べてしまうこともあります。
食欲ということで、薬を選ぶのか、病気にあった薬を選んで結果食欲が出てしまうのがいいのか、どちらがいいのかは、病態にもよりますので、主治医にお聞きになっていただければと思います。
また、一般的にですが、空腹を感じた場合に糖分をとると、血糖値が急激に上がります。その後急激に下がった時にイライラしてよけい空腹を感じたり(薬のせいで)気持ち悪くなって食べないと…と、なることもあります。
私もそうでしたが、お腹がすいたら、低脂肪か無脂肪か豆乳で温かい無糖のミルクティーを作って(紅茶はノンカフェインか薄目がお勧めです)がぶがぶ飲んで満たしていました。または、フレーバーティーなどピーチやラズベリーなどの風味のある紅茶や飲み物でごまかしていました。
または、ささみや納豆を食べたり、タンパク質を食べるようにしていました。すると、血糖値の関係か、ドカ食いが減りました。時々、チョコレートなどは2-3かけら食べて、満たしていましたが。
(うつ病の初期症状には、欧米では比較的多めなビタミンB6を飲むように言われます。ので、かつお、まぐろなどの魚類、レバー、肉をとったり、手軽なところではバナナなどもお勧めです。(バナナは、完熟すると糖分が増しますので、甘さがあまりないですが固い時に食べていただくのが良いと思います。)
色々申し上げましたが、ご参考まで。
なかなか難しいですが、お大事にしてくださいませ。
2019/10/15 11:53