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婦人科

相談者

プロゲステロン

相談者:ざわさん(29歳/女性)

不妊治療に通い始めてすぐ妊娠しました。今日胎嚢確認と前回の採血結果を聞きに行きました。プロゲステロンが低かったです。先生は着床の時のことだから妊娠したし関係ないみたいなことをおっしゃいましたが、ネットで見てみると着床後の妊娠継続のことも書いてあって低いままでも大丈夫なのでしょうか?
10以上のところが5.9しかなかったです。

相談者に共感!

1

2019/10/22 01:47

質問、有難うございます。
妊娠初期については、プロゲステロンが妊娠維持するために大切です。御本人の仰る通りと思います。
ただ、産婦人科医師としては、経験の中で「仮に低くても、問題になったケースはない」といった話かも知れません。
妊娠中期にはプロゲステロンは胎盤から出るようになります。

回答は以上です。
他に疑問が有りましたら、気軽に相談して下さい。

回答に納得!

1

2019/10/22 07:22

相談者

ざわさん

大切なのに問題ないということがあるのでしょうか。
検査をしない限り分からなかったことですが、検査をしているので不安になりました。

相談者に共感!

1

2019/10/22 09:23

ざわさん、こんにちは。
妊娠判定が陽性に出たばかりの時期に採血もされたのでしょう。 三森先生の回答にもあるように妊娠中期にはプロゲステロンは胎盤から全て出るのですけれど、妊娠初期で胎盤ができるまでの時期はプロゲステロンは主に黄体からの分泌になります。妊娠が成立すると、黄体は妊娠黄体となり胎盤ができるまでの期間妊娠を維持するためにプロゲステロンの分泌を続けます。通常妊娠するとプロゲステロンの値は高くなるのですけれど、これは採血をする時期によって大きく変化しますし、基準値はあるものの個体差もありますので数値にあまりとらわれる必要はないとお考えいただきたいと思います。
不妊治療に通い始めてすぐ妊娠されたということのようですので、自然妊娠だったのでしょうか。自然妊娠の場合には、通常はこうしたホルモン検査を行わないことが多く、まさに検査をしない限りわからなかったことといえます。たまたま検査をしたら結果が5.9であったということで、それに対して何か治療的なことを行う必要があるということではないという解釈です。正常妊娠であれば、黄体からのプロゲステロン分泌も維持されるはずであるし、絨毛から分泌されるhCGの影響で黄体が刺激されて分泌が活発になるということが期待できるのです。もし、受精卵に異常があり、稽留流産の状態となり絨毛からのホルモン分泌が低いようであれば、黄体に対する刺激も少ないのでやがて流産してしまうということになります。現在、胎嚢も確認されているので絨毛からのホルモン分泌を介して黄体が刺激されていることでしょうから、仮に今採血をすればプロゲステロン値がかなり高くなっているのかも知れません。
ちなみに、不妊治療としてホルモン補充周期で胚移植をするという治療を行っている場合には、プロゲステロンは自然には分泌されないのでホルモン値をモニターしながらホルモン補充を行うということになります。
以上、ご参考になれば幸いです。どうか、お大事になさっていただきたいと思います。そして、元気な赤ちゃんを産んでいただきたいと願っております。ご相談をいただきまして大変ありがとうございました。尚、他にもご心配なことがあるようでしたら、ご遠慮なくご相談をいただきたいと思います。

回答に納得!

1

2019/10/22 11:28

相談者

ざわさん

詳しくありがとうございます。9月10日に生理がきて24日に初診で受診しました。その時卵胞チェックをしたらそんなに大きな卵胞はなく、子宮の厚さも見てもしかしたら排卵が終わってるかもしれない、タイミングとってもあまり意味ないかも。次回30日の時にまたみますと言われました。でも、私にとってはもう終わっているのは早すぎると思い、排卵検査薬を使用していたら27.28.29と陽性が出たのでそこでタイミングをとりました。30日に受診し、内診で排卵が終わってるとのことでそこで採血をしました。その採血で今回のプロゲステロンと甲状腺の検査をしました。そして今回の妊娠に至った流れです。
流産したらどちらが原因かは分からないと思いますが、染色体異常で流産することは仕方がないことですが、異常等がなく、私のホルモンがないあまり流産してしまうのだろうかと思うと気になってしまって。

相談者に共感!

1

2019/10/22 12:19

ざわさん、こんにちは。
妊娠反応が出てからの採血ではなくて、27.28.29に排卵検査薬が陽性に出たのでタイミングを取られて30日に受診されて採血をされたということですね。ということですと、排卵後の時期とはいってもまだ黄体からのホルモン分泌が本格化していなくてピークに達していなかった可能性が高く、そう考えると今回の数値には問題はないように思います。
今後は、安心して妊娠継続に臨んでいただきたいと思います。

回答に納得!

1

2019/10/22 12:37