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婦人科

相談者

緊急帝王切開になりました。術後の痛みについて

相談者:すずさん(29歳/女性)

お世話になっております。全前置胎盤で入院しています。
36週5日だった2020年2月2日、消灯前にトイレに行こうと体を起こしたところバシャッと尿漏れより量が多いような嫌な感じがして下着を見たら出血していました。慌ててナースコールをしたのですが止まらずどんどん鮮血が出てきてしまい、そのまま緊急帝王切開になりました。
赤ちゃんはちょうど2800グラムで、2100グラムとか2400グラムという予想よりも早産で前置胎盤な割にかなり大きかったようでNICUも入らなくて済みました。
しかし、後陣痛と傷の痛みが意外とひどくて今晩はナースステーションで預かってもらっています。
全然眠れません。この痛みはいつがピークでしょう?やはり、術後1日目の今日くらいがいちばん酷いでしょうか?
正直食事や早期離床どころではなさそうです。

相談者に共感!

1

2020/02/03 03:52

すずさん、こんにちは。
ご出産おめでとうございます。赤ちゃんが予想よりも大きくてよかったですね。
全前置胎盤で緊急帝王切開となったということですけれど、麻酔はどのようだったのでしょうか。出血がひどかったのであれば、全身麻酔だったのでしょうか。時間的にそして全身状態で余裕があれば術後鎮痛の目的で硬膜外カテーテルを留置して痛み止めが入ったりするのですけれど、今回の手術ではいかがでしょうか。帝王切開術後の痛みについては、傷の痛みもさることながら後陣痛すなわち子宮の収縮に伴う痛みを感じることもしばしばあります。痛みが強くてお辛いようであれば、我慢されず鎮痛剤を積極的に使っていただいてよろしいでしょう。痛みのピークは術後1日目であり、その後次第に軽くなっていきます。術後3日目くらいになるとトイレに歩いて行けるくらいになるのではないでしょうか。
以上、ご参考になれば幸いです。どうか、お大事になさっていただきたいと思います。ご相談をいただきまして大変ありがとうございました。
尚、他にもご心配なことがあるようでしたら、ご遠慮なくご相談をいただきたいと思います。

回答に納得!

1

2020/02/03 05:34

相談者

すずさん

緊急帝王切開になった割には腰椎麻酔で行けるからと腰椎麻酔でやりました。
硬膜外カテーテルは入れていないようです。痛いと言うと痛み止めの点滴や座薬を使ってくれましたがやはり痛いです。1番痛かった時よりは少しマシになったような気もしますが…
これからもう食事が始まるのでお昼ご飯は普通に食べていいようなのですがガスが出る度に後陣痛も酷くなります。

相談者に共感!

1

2020/02/03 10:20

質問、有難うございます。
鎮痛に関しては、たしかに硬膜外カテーテルの方が長時間鎮痛を期待でき、良いように思います。(腰椎麻酔については手術のみの鎮痛を意識したものと思います。)
しかし、担当医師の判断につき、第三者が異議を唱える事は好ましくないと考えます。
現状は、痛みが早く軽快することを祈るしかないと思います。

回答は以上です。
他に疑問がありましたら、気軽に相談してください。

回答に納得!

1

2020/02/03 10:26

相談者

すずさん

赤ちゃんは結局早産になりましたが、36週5日で2800グラムと多少体重があったせいか全身状態も落ち着いていてNICUも入らずに済みました。ミルクも元気に飲み、これから初めてのお風呂だそうです。この先、早産や小さめなことで異常が出たりしますか?

私の痛みは今がピークなのでしょうか?

相談者に共感!

1

2020/02/03 11:09

質問、有難うございます。
早産というのは、あくまで「定義」の問題であり、お子さんはこの先も含めて特に問題ないと思います。
痛みについては、現在がピークと思います。

回答は以上です。
他に疑問が有りましたら、気軽に相談してください。

回答に納得!

1

2020/02/03 11:44

相談者

すずさん

正直、傷の痛みもありますが後陣痛の方が辛いです。
これは今がピークなのでしょうか?今日の明るいうちに出来れば立ち上がるところまで行きたいと言われましたが、痛み止めの点滴とか座薬などが効いているのかも怪しいところです。

相談者に共感!

1

2020/02/03 12:08

すずさん、こんにちは。
後陣痛に対しては、痛み止めが効きにくいことがあると考えます。もし使うとすれば座薬が良いと思います。
後陣痛は日を追うごとに次第に良くなっていくと思いますので、ご心配されずにお過ごしいただきたいと思います。

回答に納得!

1

2020/02/03 12:39

相談者

すずさん

痛みはありますが何とかベッドから立ち上がり、個室の中にある洗面台まで歩いて手を洗いに行きました。
弾性ストッキングも取れて尿カテも抜いてもらいましたので楽にはなりましたが、これ以上痛みは酷くなりますか?
少し歩いたら先程よりは少しだけ楽になったような気もしますが気の所為でしょうか。

相談者に共感!

1

2020/02/03 13:18

質問、有難うございます。
痛みと不安は関係すると考えます。
御本人の不安が少しでも解消されたら(普段と近いレベルに達すれば)、痛みも軽快したイメージを持てると思います。

回答は以上です。
他に疑問が有りましたら、気軽に相談してください。

回答に納得!

1

2020/02/03 13:28