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婦人科
相談者：やっこさん（48歳/女性）
昨年9月に非浸潤乳癌（温存）の手術を受けました。
その後、放射線治療が終了した今年の1月からホルモン療法のタモキシフェンを服用していましたが、子宮筋腫が大きく痛み出したので、休薬し、2月中旬に子宮全摘手術を受けました。最近少しずつですが、お腹の痛みも収まってきましたので、明日からタモキシフェンを再開しようと思います。子宮全摘したので、閉経したと同じ状態ですが、薬の種類としては、タモキシフェンの服用を引き続き続けて問題ないですか？
またタモキシフェン服用の副作用として、卵巣のう腫などがあるようですが、頻度としてはそれ程高くはないですか？子宮全摘したので、子宮がんなどの心配はなくなりましたが、両卵巣が残っているので、卵巣に影響したら嫌だなと思っています。また辛い開腹手術を受けるのは耐えがたいです。でもやはりホルモン療法を再開すべきでしょうか。卵巣にどの程度影響しますか？
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2020/05/28 21:08
やっこさん、こんにちは。
タモキシフェンはその抗エストロゲン作用によって乳ガンの治療に用いられています。子宮がある場合には子宮内膜に作用して子宮体がんを起こすことがあるということが知られていますけれど、今回は子宮全摘を受けられているのでその心配はありませんね。
卵巣への影響については、ほとんどご心配されることはないでしょう。添付文書でも卵巣嚢腫ができる率は0.1％未満とされています。
ということで、ご心配されることはないと思いますけれど、卵巣が残っていることでもありますので年に1回くらいは卵巣の検診をお受けいただくのがよろしいかと思います。
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2020/05/28 22:17
