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内科
相談者：りんさん（33歳/女性）
パンツのゴムが当たる辺りの左下腹部が
ピンポイントで突っ張るような感じが
する場所があります。
ズキズキや生理痛とは違う痛みで
違和感があり、引っ張られて
いるような感じです。
横になっている＆入眠中は痛みは無く
咳をしたり、立ち上がったり、動き始めなどの
行動(動作)でつっぱり感を感じます。
現在排卵日3～5日前位だと思います。
いつも左側からの排卵です。
また、右側には感じた事がありません。
そして左には小さな卵巣嚢腫があると
前々から言われております。
このつっぱり感は排卵と関係ありますか？
以前もこの周期に同じような
つっぱりを感じたことがあります。
また卵巣嚢腫との関係はどうでしょうか？
あと、腸管の癒着がある場合もありますか？
2020/10/28 19:29
こんばんは。ご相談ありがとうございます。
排卵期に一致した痛みであればつっぱり感は排卵に関係している可能性はあるのではないでしょうか。
卵巣嚢腫との関連ですが、初期の小さなものであればほとんど症状はないと考えますので、ある程度大きさがあるものであれば症状が出やすいかもしれませんね。そのような卵巣嚢腫を指摘されていらっしゃいますか。
腸管の癒着にも関係してるかもしれませんが今まで癒着の原因となるような手術などされたことがありますでしょうか。
2020/10/28 19:41
りんさん
ありがとうございます。
排卵の周期でもこのような違和感(痛み)を
感じることがあるのですね。
いつも排卵前に一時的にあるような
症状の様な気もしています。
毎月、内診してもらっていまが
卵巣嚢腫については言われないので
小さい状態のままだと思いますので
卵巣嚢腫との関係はなさそうですね。
癒着胎盤で、出産後に癒着胎盤着手術？
手で胎盤を引っ張り出す手術をしています。
また、1年前に子宮頸癌の上皮内癌の為
円錐切除術を行なっております。
関係あるでしょうか？
2020/10/28 19:59
お返事ありがとうございます。
卵巣嚢腫に関して特に指摘されていないのであればそれは関係ないかもしれませんね。
癒着胎盤の手術や円錐切除術などの手術歴があるのですね。ただパンツのゴムが当たる辺りの左下腹部の痛みと言うことであれば位置的にはどうでしょう。関係ないかもしれませんが、実際に診察してみないとわかりませんのでそれは婦人科に直接診察を受けたときにお聞きになってみると良いと思います。
2020/10/28 20:04
りんさん
癒着胎盤の手術と円錐切除術は
腸管癒着を引き起こす可能性の手術に
当てはまるのでしょうか？
内診で腸管癒着は分かるのでしょうか？
2020/10/28 20:07
お返事ありがとうございます。
円錐切除術はまれに周辺臓器を傷つけたりすればそういうことがあれば腸管癒着を引き起こすかもしれませんがそのようなことがなければあまり癒着を起こさないのではと思いますが何か手術の時ありましたか。
癒着胎盤の手術と言う事ですが、帝王切開や子宮全摘をなさったと言うわけではないのですね?
内診では腸管癒着はわかりにくいと思います。
2020/10/28 20:14
りんさん
円錐切除の時、出血が止まるのに時間がかかったという事、少し広めに切ったという事を言われました。
それ以外は言われていませんが、たまに痛むなぁと
感じはじめたのは円錐切除後だと思います。
前はこのような痛みは無かったので...。
ちなみに癒着胎盤で子宮をとったりはしていません。
開腹手術もしていません。
腸管癒着はどうしたらわかりますか？
2020/10/28 20:35
上記の手術では腹腔内に到達する手術ではないため、手術の影響による癒着が起こる可能性は低いと考えます。
癒着による痛みかどうかを判断するのは難しいですが、癒着性腸閉塞まで達すればレントゲンやCTなどで疑うことは可能です。
ただ上記の手術歴から腸管癒着の存在を積極的に疑う印象は低いと思います。
2020/10/28 20:38
りんさん
なるほどです。
ありがとうございます。
痛みも毎度2～3日程度で治り
動けないほどのものでは無く
日常生活も送れている為
このまま様子見で良いでしょうか？
あと、痛みが出始めたのは昨日からで
カフェイン(黒烏龍茶)の摂り過ぎで排尿回数が多く
膀胱に尿を溜め込んでいる事が多かったです。
カフェインで胃腸にも負担をかけてしまっていて
昨日～今日にかけて排便の回数も多いです。
これも突っ張る様な痛さと関係ないでしょうか？
2020/10/28 21:02
お返事ありがとうございます。
＞痛みも毎度2～3日程度で治り
動けないほどのものでは無く
日常生活も送れている為
このまま様子見で良いでしょうか？
良さそうに思われます。もしくは何かのついでがあれば婦人科または内科や消化器内科でお聞きになってみても良いと思いますよ。
排便回数と言うよりもお通じの状態、もしくは腸の動きが過敏になってる等であれば関係があるかもしれません。
2020/10/28 21:06
りんさん
明日、排卵チェックで婦人科に行き
内診予定なので、聞いてみたいと思います！
黒烏龍茶の飲み過ぎで
胃腸に負担がかかり、腹痛を起こしたり
便が緩かったりしていますので
腸が過敏になっているのは確かです。
また、便をした時に、便と同じ色の様な(少し緑)
油の様なものが浮いていたのですが
大丈夫でしょうか？初めてで驚きました。
2020/10/28 21:20
明日、排卵チェックで婦人科に行き内診予定なので、聞いてみたいと思います！
→そうしていただくといいと思われます。
油の様なものが浮いていたのですが大丈夫でしょうか？
→腸液を見ているように思います。繰り返すことがなければ、まずは様子を見てもいいと思われます。
2020/10/28 21:22
りんさん
ありがとうございました。
本日、左側の突っ張り感があることを伝え
内診してもらいました。
卵胞が17.5mm、内膜も少し厚くなってきたので
この卵胞がこのまま上手くいけばもうすぐ排卵との事でした。 痛みは何でしょう？と聞いたのですが
排卵日が近いからかなぁ？と言われました。卵巣嚢腫の事も言ってなかったので、卵巣嚢腫のせいではないのかな？と思っています。お腹とつっぱりと共に少し便も緩い気がします。昨日は排便回数も多かったのですが、今日は回数は減っています。胃腸の調子が悪い時もつっぱり感を感じたりしますか？(ちょっと筋肉痛みたいな感じです)
2020/10/29 22:16
御返事拝見しました。
＞胃腸の調子が悪い時もつっぱり感を感じたりしますか？
そのようなこともありますね。腸の調子が良くなければ整腸剤を内服されてみてはいかがでしょうか。
また何かございましたらご相談ください。お大事になさってください。
2020/10/29 22:25
