心気症など

ご質問ありがとうございます。

「身体的に、のどのつかえ、胸圧迫、頭痛や手足だるさがありますが、レクサプロを服用することでこれらは解消されないですよね？」
→内服されていただくことで改善は期待できると思いますよ。

喉の違和感は咽頭喉頭異常感覚症である可能性も高いですので、市販もされています、半夏厚朴湯という漢方薬が有効なこともありますので、試されてみてもいいとは思います。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください。

（小生は指名質問も受け付けています。このような一般質問では回答権は先着順となるため、回答ごとに医師が異なる可能性があります。小生でよろしければ「チワワ」宛に指名質問を送っていただければ、引き続き小生が対応をさせていただきますので、次回以降のご質問について指名質問もご検討いただければ幸いです。）

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御返事ありがとうございます。

「半夏厚朴湯は、レクサプロより先に婦人科より処方され服用しています。」
→そうだったのですね。そうであれば、半夏厚朴湯は内服継続をしつつ、今回処方されたレクサプロの内服を開始してみてください。
内服で不安症状が緩和されれば、上記に書かれていた症状の改善も期待できると思いますよ。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください。

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御返事ありがとうございます。

「副作用は出る場合、服用後いつ頃から見られますか？」
→個人差もあるため、御違いにいつ頃とはいいがたいのですが、内服開始してから1か月以内が多いように思います。
ただ内服量も少ないですから、あまり心配はいらないように思いますよ。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください。

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御返事ありがとうございます。

「レクサプロは、副作用で眠気がありますが…眠気がなければ、運転自体は問題ないですか？」
→はい。内服量もごくわずかですし、眠気などがなければ、注意をして運転をしていただければ問題は無いと思いますよ。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください

（小生は指名質問も受け付けています。このような一般質問では回答権は先着順となるため、回答ごとに医師が異なる可能性があります。小生でよろしければ「チワワ」宛に指名質問を送っていただければ、引き続き小生が対応をさせていただきますので、次回以降のご質問について指名質問もご検討いただければ幸いです。）

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御返事ありがとうございます。

「割りと攻めた運転をするので、私の運転のが安全だな～と、変な考え方になってしまいます。この思いは、良くないですよね？」
→運転の癖は個人個人ありますので、上記のように感じることは誰にでもあることですよ。特段悪いことではなりませんよ。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください。

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御返事ありがとうございます。

「運転してみようかな？と言う気持ちが少しあります。加害恐怖回復のきっかけになりえるんでしょうか？」
→現在の精神症状が落ち着いていれば問題は無いと思いますよ。
まずは主治医に運転の可否については相談をされてみて、主治医からの許可が出るようなら、運転を再開されてもいい思いますよ。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください。

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お返事ありがとうございます。

「認知行動療法（暴露妨害反応）をやった方がいいのでしょうか？やれる病院な少ないと聞きますが…。やるとしたら、どのタイミングが良いのでしょうか？」
→現在のタイミングで検討をしてもいいと思います。まずは主治医に認知行動療法について相談をしていただくといいと思いますよ。適応があると判断されれば、検討はしてくれると思いますよ。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談下さい。

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御返事ありがとうございます。

「副作用による吐き気だと思いますが、、様子見ながら続けて行けばよいですか？」
→長くは続かなかったとの事もあり、まずは内服継続で様子を見ていただいていいと思いますよ。

その他ご心配なことがありましたら、御遠慮なくご相談ください。

御返事ありがとうございます。

「平均２週間と聞きましたが、半錠だと倍くらいかかりますか？」
→半錠であっても2週間程度内服していただければ効果は安定していると思いますよ。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください。

御返事ありがとうございます。

レクサプロの添付文書では副作用欄に胸部不快感という記載はあります。
レクサプロを内服開始後からの症状であれば副作用の可能性は否定はできないとは思います、

御返事ありがとうございます。

「ひどくなれば、主治医に確認してみようと思います。」
→そうされていただくといいと思います。

「急に止めない方が良いですよね？」
→そうですね。内服継続をして様子を見ていただいていいと思います。もしご心配なら四分の一錠に戻してもいいと思いますよ。

お返事お待ちしております。

まずは内服を継続されてみてくださいね。

レクサプロは通常１０ｍｇから開始する薬になります。
２．５ｍｇでどのくらいの効果を示すかというデータはないと思います。

御返事ありがとうございます。

「副作用は、あったりなかったりするものですか？」
→多少の症状の変動はあり得るとは思います。
軽い吐き気であれば制吐剤の併用で少し様子を見てもいいとは思います。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談ください。

ご相談頂き有り難うございます。

薬剤の用量変更により副作用が出ているものと推察いたします。
数日間、服薬を継続することで副作用がでなくなることもありますが、嘔気が改善しないこともありますので、もし嘔気が強ければ、もとの1/4に戻すことも検討されるかと思います。

そのほかご不明な点がございましたらお気軽にご質問ください。

お返事ありがとうございます。

現在の量も半畳と少ないですが、ご心配なら再度四分の一錠に戻して吐き気が改善するかを、まず診ていただくと良いと思いますよ。その上で次回受診時に薬剤変更も含めて主治医と相談をされるといいと思います。