体の痛み

こんにちは。御相談ありがとうございます。

足がガクガクして、というのは震えていたということでしょうか。通常は待たされただけでそのようになることはないと思いますが、何か基礎疾患がありますでしょうか。

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お返事ありがとうございます。

足がガクガクするのは落語会などで２時間ぐらい座った後や長く外を歩いた時が多いですが家にいる時もなるのですね。実際に診た医師が驚かれていたということですが主治医はその震え？に関してはどのような診断をされたのでしょうか。

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お返事ありがとうございます。

そうでしたか。実際にどのような感じでガクガクされるのかがわかりませんが、疲労時に出やすいのであれば一度ガクガクするとずっとガクガクしているのでしょうか。どのくらいでおさまるのでしょうか。

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お返事ありがとうございます。
すぐに座れば５分もしないうちに徐々に落ち着くのですね。座ると症状が治まりやすいということは立っていると症状が出やすいということでしょうか。それで筋肉が少ないために足が体重を支えられないなどでガクガクしてしまう可能性があるということなのでしょうか。。そのようなガクガクするのはいつも出る症状なのでしょうか。

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お返事ありがとうございます。

普通に立つ事もできず何かにつかまっても足がガクガク動いてるかんじです。
→上記であれば一度整形外科で腰椎MRIを受けていただき腰椎症などの評価は受けておかれるといいように思います。

その他ご心配な事がありましたら、ご相談下さい。

小生は指名質問も受け付けています。今後小生の継続対応でよろしければ、次回以降の返信を小生宛ての指名質問で送っていただければ、専属で対応をさせて頂きます。宜しくお願いします。
ご検討ください。

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こんばんは。お返事拝見しました。

整形外科的には問題がなく、神経内科受診を勧められたと言う事ですね。

とりあえず筋骨格系には問題がないと言うような印象ですね。後は神経系で問題がないか神経内科で診ていただくと良さそうに思います。
他には特に内服薬等の影響は大丈夫でしょうか。

また何かありましたらご質問ください。どうぞお大事なさってください。

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おはようございます。お返事ありがとうございます。

それは大変でしたね。。足がガクガクしだした時に見た医師は耳鼻科医だったということでしょうか。
もし病院の対応に問題があればそのような問題に対応してくれる部署があると思いますのでご相談されてみてはと思います。
結局脳神経内科では診察や検査はなったのでしょうか。。

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お返事ありがとうございます。

脳神経内科では血液検査と筋電図検査をしてもらえることになったようでそれは良かったです。であればその検査待ちということですね。
病院の対応に関しては患者様相談窓口などがある病院もあると思いますので受付などでそのような部署がないかお聞きになるといいかもしれません。

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お返事ありがとうございます。

精神的な事が原因でしょうか
→まずは繰り返すオウキということで、消化器内科を受診していただき胃カメラを含めた精査を受けていただくべきですね。胃カメラでも異常がなければ、ストレスからの吐き気等を起こす機能性胃腸症の可能性が高いと思います。機能性胃腸症が疑われるようなら、アコファイド、リックンシトウ、ガスモチンなどを処方してもらうといいと思います。

その他ご心配な事がありましたら、ご相談下さい。

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お返事ありがとうございます。

吐き気を伴う頭痛ということですと片頭痛かもしれませんがずきずきした脈打つような痛みではないでしょうか。
もし片頭痛であれば片頭痛のお薬もありますので神経内科や脳外科で御相談されてみてはと思います。

ただ今回は確かにストレスからきている症状の可能性もあると思います。
コーヒや紅茶のようなカフエインを含んだものは場合によっては胃の調子が悪くなり吐き気が出ることもありますので控えたほうがいいかもしれません。脱水が心配であれば経口補水液OS1などおすすめです。

食事は脂っこくないあっさりしたものがよさそうですね。何か胃のお薬は飲まれていますか。

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お返事ありがとうございます。

レバミピドは胃粘膜保護剤ですので、胃症状が強ければ、ネキシウムやタケキャブなどの制酸剤を処方してもらうといいですよね。

頭痛については締め付けられるようなものであれば、筋緊張性頭痛と思います。首から肩にかけてのマッサージやストレッチも有効です。薬としてはミオナールなどの筋緊張を緩和させる薬も有効性がありますので、最寄りの脳神経内科や頭痛外来を受診して処方をしてもらってもいいと思います。

そのほかご心配なことがありましたら、ご遠慮なくご相談くださいね。

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ご相談していただき有り難うございます。
お体大丈夫でしょうか？点滴をされ改善されましたでしょうか。

食欲がまだもどっておられないようであれば脱水になっている可能性もあります。

神経内科で血液検査されるということでしたが、結果はまだ出ておられないのでしょうか。
電解質の異常なども原因にはなってくるかとはおもいます。

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お返事ありがとうございます。

脱水にならないようにOS1を飲もうと思いますOS1を飲む時は吐き気がでずコップいっぱい飲んでも平気で不思議です。
→上記であればしっかりと水分はとってくださいね。

足のがくがくする感じも改善していますか？

お返事ありがとうございます。

吐き気が強いときにあって、今は落ち着いているのであれば、電解質以上に由来する可能性も合ったかもしれませんね。
救急外来での採血ではNa.K.Clはどうでしたか？

小生は指名質問も受け付けています。今後小生の継続対応でよろしければ、次回以降の返信を小生宛ての指名質問で送っていただければ、専属で対応をさせて頂きます。宜しくお願いします。
ご検討ください。

お返事ありがとうございます。

Naは142.7kは4.79Clは111でした⇒電解質は問題ないようですね。
確かに白血球が19００というのは少ないです。

足のガクガクはほかの薬の副作用ということはないでしょうか。

御返事ありがとうございます。

足のガクガクはフェキソフェナジンの副作用としては典型的ではないように思います。
神経内科で検査をした結果はいつわかる予定でしょうか？

お返事ありがとうございます。

そうでしたか。神経内科受診時には念のためおくすり手帳を見ていただくといいかもしれませんが救急外来でもすでに見ていただいたということでしょうか。

お返事ありがとうございます。

すでにおくすり手帳をチェックしてもらっているのであればほかのお薬から足のガクガクが来ている可能性は低いかもしれませんね。
では神経内科の検査待ちですね。。
吐き気などの体調は落ち着かれましたか。

お返事ありがとうございます。

そうでしたか。緊張型頭痛のようですので温めたりストレッチがいいかもしれません。
普段の姿勢やスマホの使用なども影響していることもありますね。
症状が改善されなければ再度診察を受けるといいと思います。

また何かございましたらご相談ください。どうぞお大事になさってください。

こんにちは。ご相談ありがとうございます。
白血球が少なかったということですが実際の数値はどのくらいでしたでしょうか。
白血球が減る原因は

風邪などのウイルス感染時の一過性の減少
白血病、骨髄異形成症候群、再生不良性貧血などの血液疾患
薬（抗がん剤など）の副作用など

が原因になることが在りますね。

御返事ありがとうございます。

確かに1900は少なめですね。ウイルス感染後に一過性に減少することはあります。
過去の白血球の値などは御存じですか？

お返事ありがとうございます。

白血球は　白血球数／WBCなどと記載されていることが多いと思います。
そうでしたか。以前白血病になったということですね。現在はそちらはいかがですか。

お返事いただき有り難うございます。

白血病に関しては落ち着いているということですね。
薬が増えたとのことですが、薬剤性の白血球減少症の可能性もあり得ますが、ここ最近で新しく服薬を始めた薬剤はございますでしょうか。

お返事ありがとうございます。
すでに白血病減少の原因が薬剤性と判断されており、お薬も変更になっていらっしゃるということですね。
そうであればこれから白血球数も増加して回復してくるのではと思います。