CARADA 健康相談

医師や専門家に相談できる医療・ヘルスケアのQ&Aサイト

みんなのQ&A

内科

相談者

心房頻拍と移動性ペースメーカーの違い

相談者:2児ママさん(42歳/女性)

心房頻拍と移動性ペースメーカーの違いは何ですか?
両方ともいつもと違う電気信号から出てるから、頻脈になったりするのですよね?心房頻拍の場合そのままにしとくと心臓に影響があるから、治療の対象となる。移動性ペースメーカーの場合は心臓に悪影響及ぼさない、いずれ治る可能性が高いから治療の対象にはならない。て解釈でいいでしょうか?

相談者に共感!

1

2024/11/22 14:39

お返事ありがとうございます。

心房頻拍と移動性ペースメーカーの違いは何ですか?
→移動性ペースメーカー(異所性心房調律)は本来心房刺激がでるところ以外から心房刺激がでるものです。心房頻拍は心房性期外収縮が連発している状態ですので、全く異なります。
異所性心房調律は治療が必要になることはほとんどありません。

心房頻拍の場合そのままにしとくと心臓に影響があるから、治療の対象となる。移動性ペースメーカーの場合は心臓に悪影響及ぼさない、いずれ治る可能性が高いから治療の対象にはならない。て解釈でいいでしょうか?
→あっています。

回答に納得!

1

2024/11/22 14:42

相談者

2児ママさん

あれから数カ月たちましたが相変わらず頻拍は続いてますが病院受診はしてなく、家でドキドキしたり気持ち悪くなったりしたら寝たりゴロゴロしたりで自分で調整してました。学校では今までどおり保健室、どうしてもだめなら早退と言う対応をしています。4年生になってからは病院受診はしてません。病院受診したからといって変わるわけではないし、私の中でもようやくやり過ごすしかないと納得したところでした。しかし金曜日また学校から早退の連絡がきてしましました。それが金曜日は息子が帰りたい。と言ったわけではなく、保険の先生がパルスオキシメーターの数値を測ってくださったのですが200を超えてしまってる。お母さんどうしますか?との事でした。200の数値は出ることあるのですが一番高い感じが200超える時なので迎えに行きました。迎えが1時間後になってしまったのですがパルスオキシメーターを数回測ってくれたみたいで記録がありました。一番高いので209一番低いので39でした。高い数値はだいたい150台はよく出ますが低い数値は約3年のうちに50台が一回出ただけです。長い間質問していなかったので今までの質問内容分かるか分かりませんがうちの息子は移動性ペースメーカーと言われています。治療の必要なしとの医師の判断です。血液検査、ホルター心電図、心エコー検査しました。もう、3年心配ないと言われている不整脈に悩まされています。しかしながら心配ないと言われましても日常生活にかなりの負担になってきています。とうとう金曜日に学校から心配の意味合いでしょうがそれでも懸念される言い方をされてしまいました。
日常生活にこれだけ負荷がかかってる現状ですがほんとに治療はないですか?こんなに医学が進歩してる中治るまで経過観察しかないのでしょうか?

2025/05/12 21:23

ご質問ありがとうございます。

日常生活にこれだけ負荷がかかってる現状ですがほんとに治療はないですか?
→頻脈の原因が心房頻拍であれば、カテーテルアブレーションで根治は可能ですよ。

最寄りの大学病院の循環器内科を受診して、アブレーションを検討してもらうことをお勧めいたします。

2025/05/12 21:28

相談者

2児ママさん

心房頻拍ではない。移動性ペースメーカーとの判断です。
こども医療センターの循環器医師にも赤ちゃんから診てもらっているかかりつけ医(循環器医)にもそう言われています。大学病院の循環器医師とこども医療センターの医師やかかりつけ医の循環器医師との違いはあるのですか?二人の医師は一応循環器医師なのですが。二人に言われてる以上あまり診断が間違えてるとは思えないのですが。それより移動性ペースメーカーであるけど日常生活に負担が大きいので移動性ペースメーカーとしての治療がないかを教えていただきたいです。こんなに医学が進歩してるのにほんとに治療ないですか?日常生活に負担がないならいすれ成長したら治ると言われてるので我慢してもらうしかないですが、日常生活に負担がある以上しかも学校から懸念された言い方をされた以上なんとかならないかと思いまして。何より息子がしんどがる。ひとから(父親にも)理解されてないのがかわいそうで。やっぱりドキドキがおさまると(数秒から数時間で治る)いつも通り元気なので嘘ついてるんじゃないか?とかほんとにしんどいのか?とか思われてるのが可哀想で。私は夜中に起きる姿や顔色が悪い姿、学校がある、なし、にかかわらず突然なって突然治るのを約3年見てきたので息子か嘘をついてるとは思っていませんが。

2025/05/12 21:52

御返事ありがとうございました。

移動性ペースメーカーで心拍数が200を越えるようなことは通常ないと考えられます。頻脈時の心電図を記録してきちんと診断をつぇる必要があります。電気生理学的検査は受けられるのも一つの方法かと思われます。

2025/05/12 21:55